پاتوژنزدیس پپسی

فرضیه های متعددی برای توجیه بروز علایم و نشانه های دیس پپسی بدون زخم عنوان شده که مهمترین آن ها ذکر می‌شوند. برطبق یک فرضیه، افزایش سطوح ترشح اسید معده یا افزایش اسید معده یا افزایش حساسیت به اسید و یا هر دو مکانیسم عامل ایجاد شکایت مربوط به دیس پپسی می‌باشند (۳). فرضیه اختلال حرکتی، این پیشنهاد را مطرح می‌سازد که اختلالات حرکتی دستگاه گوارش فوقانی نظیر، رفلکس معده – مری (GERD)، گاستروپارزی، اختلالات حرکتی روده کوچک یا دیس کنزی صفراوی سبب بروز علایم و شکایات دیس پپسی می‌شوند، اختالالات حرکتی معده، به وسیله مطالعات سینتوگرافی تخلیه معده، الکتروگاستروگرافی و مانومتری آنترودئودنال در ۲۵ تا ۶۰ درصد از بیماران مبتلا به دیس پپسی بدون زخم ثابت شده است (۶ و ۵ و ۳).

گاستریت ناشی از ویروس، التهابات عفونی ناشی از هلیکوباکترپیلوری و «عدم تحمل غذایی» که بر اثرات آلرژیک یا پاسخ های ترشحی وابسته به مواد غذایی خاصی تکیه می‌کند، از دیگر فرضیه های مطرح شده هستند (۸).

آنچه اهمیت دارد، توجه این موضوع است که تغییرات سطوح ترشح اسید، یا اختلالات حرکتی، ‌ممکن‌است ثانویه به عامل اتیولوژیک دیگری باشند. به بیان دیگر، باید این احتمال را در نظر داشت که اختلالات مذکور، در سیر بیماری پدید آیند و معلول عامل اتیولوژیک باشند نه اینکه عامل ایجاد بیماری.

فرضیه تشدید گیرنده های احشایی، بر اساس این باور است که شکایات دیس پپسی به علت افزایش پاسخ به تحریکات فیزیکی نظیر فشار ناشی از دیستانسیون و تحریکات روانی می‌باشد (۵).

بالاخره فرضیه روانی، بر اثرات اختلالات روانی در بروز شکایات گوارشی تکیه می‌کند و افسردگی و اضطراب یا اختلالات سایکوسوماتیک را منشاء اولیه بیماری می دانند (۵ و ۱).

گزارش شده است که بیماران مبتلا به دیس پپسی عملکردی بیشتر دچار اضطراب neurotucisme و افسردگی نسبت به جامعه سالم هستند توانایی این افراد برای مطابقت با عوامل استرس زا ‌ممکن‌است ناکامل بوده و راهی که برای کنار آمدن با عوامل استرس زا انتخاب می‌کنند ممکن است بر علایم آن ها تأثیر بگذارد (۲۳).

اعتقاد به فشار روانی دیس پپسی تا آنجا پیش رفته است که برخی از صاحب نظران دیس پپسی بدون زخم را، دیس پپسی عصبی (Nerrous Dyspepsia) نامیده اند (۱۰).

در مطالعاتی که در این زمینه صورت گرفته، اختلالات روانی از قبیل اضطراب و افسردگی در مبتلایان به دیس پپسی نسبت به افراد سالم به نسبت بیشتری وجود داشته است و این حالت، مستقل از وجود شکایت بوده است هرچند ذکر شده که این ارتباط از نظر بالینی ممکن است چندان معنی دار نباشد (۱۰)

درمان دیس پپسی

‌در مورد درمان دیس پپسی عملکردی یا بدون زخم، اختلاف نظر فراوانی وجود دارد اطلاعات متنوع و بعضی اوقات متناقضی در باره درمان بیماران مبتلا به دیس پپسی بدون زخم یافت می شود درمان مبتنی بر اصول پاتوفیزیولوژیک و مکانیسم پاتوژتو بیماری است. درمانهایی پیشنهاد شده اند که هر یک بر اساس یکی از تئوری‌های پاتوژنز، شکل گرفته است.

با توجه به تنوع و عدم قطعیت این تئوریها درمانها هم متعدد و در عین حال فاقد پشتوانه مستحکم هستند. به طور کلی بررسی های درمانی وسیعی انجام گردید که شامل داروهای ضد ترشحی، داروهای پروکنتیک و ریشه کنی هایکوباکترپیلوری است.

به همه بیماران توصیه می شود از ریسک فاکتورهای اولسرپپتیک ازجمله مصرف داروهای NSAID، مصرف سواد محرک مانند کافئین و مصرف سیگار پرهیز کنند. در برخی مطالعات، عنوان شده است که دوزهای بالاتر از داروهای کاهنده اسید معده اثرات مثبتی دارد ولی داروهای پروکینتبک Prokinetic، آنتی اسیدها و بلوکرهای گیرنده (H₂Blockers)H₂، به میزان کمی، نسبت به پلاسبو مؤثر بوده اند. داروهای روان درمانی به ویژه ضد افسردگی های ۳ حلقه ای در کاهش شکایات ناشی از ذیس پپسی، مؤثر ارزیابی شده اند. برای این منظور داروهای SSRI (مهارکننده بازجذب سروتونین) و داروهای ضد اضطراب نیز به کار رفته اند.

درمان‌های روانشناختی (Pshckological Treatment) از قبیل Biofeed – back و Stress management و Interpersonal psychetherapy و Cognitive Therapy نیز در دیس پپسی عملکردی مؤثر بوده اند (۱۱ و ۹).

اهداف

هدف اصلی از انجام این مطالعه بررسی فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی مراجعه کننده به درمانگاه گوارش بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) طی ۳ ماهه دوم سال ۱۳۸۳ می‌باشد .

اهداف فرعی

۱)‌تعیین فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دبس پپسی به تفکیک یافته های آندوسکوپی

۲)تعیین فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دیس پپسی به تفکیک جنس

۳) تعیین فراوانی افسردگی در بیماران مبتلا به دبس پپسی به تفکیک سن

تعاریف به کار رفته در این پژوهش

افسردگی :برای سنجش میزان افسردگی در بیماران مورد مطالعه از فرم Becks Depression Inventory که استاندارد شده با جامعه ایران بود استفاده شد. (ضمیمه دو)‌و در این پژوهش score>8 را مثبت و score<18 را منفی فرض کردیم (۲۶) ولی شدت افسردگی در نظر گرفته نشده است .

• • علایم دیس پپسی :در این پژوهش از یک فرم دموگرافیک (ضمیه ۱)استفاده شد که در آن شش علامت عمده دیس پپسی (دل درد.ترش کردن – آروغ زدن – احساس پرسردل)(۱۸) از بیماران سئوال شده و یک سئوال باز جهت بیان مشکلات دیگر نیز مطرح شده بود .

• یافته های آندوسکوپی مثبت :شامل اولسریپتیک – ازوفاژیت – هیاتال هرنیا – ضایعه تومورال و گاستریت بود .

انواع متغیرهای مورد مطالعه

۱)جنس

۲) سن

۳) یافته های مثبت آندوسکپی

۴)یافته های منفی آندوسکوپی

۵) افسردگی

فصل دوم

بازنگری منابع موجود و مطالعات چاپ شده

Review of Literature

بازنگری منابع موجود و مطالعات چاپ شده

۲-۲-۶-۴- فرایندها

گاهی نقشی که فرد در سازمان بر عهده ‌می‌گیرد موجب افزایش فشار بر وی می­گردد. تعارض در نقش موجب به وجود آمدن انتظاراتی می­ شود که نمی­ توان آن ها را ارضاء کرد. اگر از فرد خواسته شود در محدوده زمانی اندک کار زیادی انجام دهد، وی با بار اضافی(از نظر کاری) روبرو می­ شود. اگر انتظار از نقش به صورتی آشکار درک نشود و شخص نداند که چه باید بکند، ابهام در نقش به وجود خواهد آمد. یا وجود باز خورد ناکافی و ضعف در عملکرد­ها، اطلاع رسانی نادرست و سیتم کنترل نامناسب از جمله دیگر این عوامل هستند(حقیقی، ۱۳۸۶، ۳۸۷).

۲-۲-۷- عوامل استرس­زای گروهی

در بررسی که راسل و دیگران (۱۹۸۷) درباره حمایت اجتماعی و استرس شغلی معلمان انجام داده ­اند، معلوم شده است، معلمانی که از حمایت بسیار بالایی برخوردارند و به ارزش و اعتبار خود اطمینان بیشتری داشته باشند، کمتر دستخوش فرسودگی عاطفی در جریان کار می­شوند و احساس کامیابی بیشتری از کار خود ‌می‌کنند. شاید چشمگیرترین نتیجه­ای که در این بررسی به دست آمده این است که حمایت وقتی سودمند خواهد بود که از ناحیه سرپرستان شغلی صورت گیرد(رأس و آلتایمر٬ ٬۱۳۷۷ ۶۱).

استرس­های گروهی را ‌می‌توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

۲-۲-۷-۱- فقدان یکپارچگی گروهی^[۴۶]

وقتی که فرد در یک گروه یکپارچه و دارای وابستگی شدید قرار گیرد و یا وقتی فرد از بودن در یک گروه یکپارچه محروم باشد در ایجاد و یا عدم ایجاد استرس در وی مؤثر است. محرومیت فرد از تعامل با افراد دیگر سازمان باعث استرس در کارمند می­ شود.

۲-۲-۷-۲- تضاد درون اعضای گروه و یا تضاد بین گروه ­های سازمانی

ایجاد تضاد در درون و بین گروه­ ها می ­تواند در کارکنان ایجاد استرس شود. نحوه تعامل بین معلمان، بین مدیران و بین معلمان با مدیران به عنوان یکی از عوامل مهم در بروز استرس­های شغلی معلمان بیان شده است. فقیه(۱۳۷۶) از تبعیض­ها و قدر ناشناسی، ابراهیمی قوام(۱۳۷۵) از داشتن مشکلات ارتباطی با مسئولین آموزشگاه­ها را از جمله استرسهای شغلی معلمان نام برده ­است. کوباسا^[۴۷] از شرایط روانی(نحوه ارتباط میان زیردست و مدیر، وجود همکاران ناخوشایند در محیط مدرسه) که در بروز فشار­های عصبی موثرند نام برده است. وی می­گوید کسانی که احساس حمایت و پشتیبانی از طرف سرپرستان دارند نسبت به آنهایی که این احساس را ندارند فشار روانی کمتری را تجربه می‌کنند(یگانه و همکاران،۱۳۸۱، ۱۷) .

۲-۲-۷-۳- فقدان حمایت اجتماعی^[۴۸]

حمایت­های اعضای یک گروه یکپارچه از کارکنان بسیار حائز اهمیت است؛ زیرا افراد می ­توانند با توجه ‌به این حمایتها به یک احساس آرامش برسند.

حمایت اجتماعی بر سه نوع است

۱-حمایت ملموس اعضای خانواده، دوستان و سایرین مثل پول قرض دادن و سایر
کمک­های مادی است.

۲-حمایت اطلاعاتی یا حمایت متمرکز بر مسئله است که با آگاهی دادن به شخص در چگونگی حل مشکل به او کمک می­ شود. در حمایت اطلاعاتی، شخص به واسطه ارتباط با دیگران و راهنمایی خواستن از آن ها اطلاعات بیشتری از رویدادهای استرس ­زا و چگونگی مقابله با آن کسب می­ کند.

۳-حمایت عاطفی (هیجانی ) است که با نشان دادن احساس صمیمت، همدلی و درک مشکل شخص، از فرد حمایت می­ شود( قلعه بندی،۱۳۸۵، ۳۴).

یکی دیگر از جنبه­ های مهم سازمان جو سازمانی است. که به صورت ویژگی قابل سنجش محیط کار تعریف می­ شود جو مستقیم یا غیر مستقیم توسط محیط کار ایجاد می­ شود و فرض می­ شود انگیزش و رفتار را تحت تاثیر قرار دهد. کارکنان سازمان که در یک محیط کاری با همکاران خود به صورت اجتماعی در تعامل هستند. تحت تاثیر جو سازمانی، همکاران و روابط بین آن ها قرار دارند.

پریتچارد و کاراسیک^[۴۹](۱۹۷۳) معتقداند که جو سازمانی باید به دارای ویژگهای زیر باشد.

۱-باید مربوط به کیفیت محیط داخل سازمان باشد که این سازمان را از سایر سازمان‌ها جدا کند.

۲-بیانگر نتایج حاصله از رفتار و سیاست‌های اعضا، خصوصاًً آنهایی که در سطوح بالای سازمان قرار دارند، باشد.

۳-به وسیله اعضای سازمان درک می­ شود.

۴-خدمت به عنوان اساس تفسیر موقعیت است (ناسردین، ۲۰۰۶، ۱۲۰).

برخی از مدیران عالی، جوی را بر سازمان حاکم ‌می‌کنند که ترس، وحشت، اضطراب و تنش از ویژگی‌های آن است. آن ها افراد را وادار به انجام کار در یک دوره زمانی کوتاه نموده و یا کنترل‌های بسیار شدید بر آن ها اعمال می­نمایند و کسانی که نتواند پا به پای خواسته آن ها پیش بروند اخراج می­شوند. آنان با این شیوه فشارهای غیر واقعی بر افراد وارد می ­آورند. یا ممکن است کارکنان در گروهایی طبقه بندی شوند. این طبقه­ها خطرات مخصوص به خود را دارند. زیرا با ایجاد طبقه­ها مجموعه خاصی از فرضیات یا پیش ­بینی­ها به وجود می­آیند. به طور مثال: در افراد مسن تر احتمال تغییر کمتر است، «چینی­ها خرافاتی می­باشند»، «مردان سیاه پوست خشن می­باشند»، این ها نمونه ­های قالبی می­باشند. می­دانیم که نمونه ­های قالبی نادرست می­باشند، ما نمی­توانیم این نمونه­ ها را به «همه» افراد تعمیم دهیم ، در این صورت روابط بین کارمندان تحت تاثیر این طبقه بندی قرار می‌گیرد(تدبیری و همکاران،۱۳۸۵).

ونگ ونگ^[۵۰] در تحقیقی رابطه جو سازمانی و استرس را بررسی ‌کرده‌است. به عقیده این محقق اگر جو سازمانی به صورت محدودیت در اختیارات، همبستگی ضعیف بین همکاران، عدم حمایت از جانب سرپرستان و سطح بالای فشار کاری باشد، به عنوان یکی از عوامل استرس ­زا خواهد شد؛ در مقابل خود مختاری، همبستگی قوی بین همکاران، حمایت از جانب سرپرستان و سطح پایین فشار کاری از جمله ویژگی‌های جو سازمانی مطلوب است که باعث کاهش استرس است (ناسردین، ۲۰۰۶، ۱۲۰).

1. 1. – پاکدامن، رضا، ۱۳۸۴، مدیریت قراردادهای بین‌المللی، چاپ اول، تهران، شرکت چاپ و نشر بازرگانی وابسته به مؤسسه‌ مطالعات و پژوهش های بازرگانی،ص۷۶٫ ↑

   

1. 1. – جان پتریک دولن، ۱۳۹۱، مذاکره هوشمندانه، ترجمه محمد ابراهیم گوهریان و اردوان پور جاماسب، تهران، چاپ دوم، انتشارات نسل نو اندیش،ص۳۰٫ ↑

1. 1. ۳- مدیریت تدبیر، ۱۳۶۹، مروری بر فنون مذاکره: مذاکره با هیات­های خارجی، ظرافت ها، مشکلات، و راه حلها،مدیریت تدبیر،۲،صص۵۰-۵۲٫ ↑

1. 1. promoting ↑

1. 1. – کلود سلیش، ۱۳۷۷، آشنایی با فنون مذاکرات بازرگانی، مجله تعاون،ش ۸۴،ص۵۰٫ ↑

1. 1. – وحیدی آل آقا،پیشین،ص۴۳٫ ↑

1. 1. – معماریان، حسین، ۱۳۸۸، سفر نفت، کانون پرورش فکری کودکان، چاپ سوم،تهران،ص۹٫ ↑

1. 1. PETROLEUM ↑

1. 1. – رضایی، محمدرضا،۱۳۸۴، زمین شناسی نفت، چاپ دوم، تهران، انتشارات علوی،ص۱٫ ↑

1. 1. – منتظر، علی، ۱۳۸۰، روش های بیولوژیک رفع آلودگی نفت دریای خزر، مجموعه مقالات منابع نفت و گاز زیر نظر استاد شهابی،مؤسسه‌ مطالعات دریای خزر،تهران. ↑

1. 1. – کاشانی، جواد، ۱۳۸۹، منابع مشترک نفت و گاز از منظر حقوق بین ­الملل، چاپ اول، تهران، مؤسسه‌ مطالعات و پژوهش­های حقوقی شهر دانش،ص۳۴٫ ↑

1. 1. – اصغریان، مجتبی، ۱۳۹۱، حقوق نفت و گاز در ایالات متحده آمریکا(قراردادهای اجاره نفت و گاز)، انتشارات خرسندی، تهران، چاپ اول،ص۲۴٫ ↑

1. 1. Upstream activities/contracts ↑

1. 1. Downstream activities/contracts ↑

1. 1. Midstream activities/contracts ↑

1. 1. – شیروی، عبدالحسین، امین مجد، فاطمه،۱۳۹۱ ، سرمایه ­گذاری خارجی در عملیات بالادستی نفت و گاز، مجله حقوق خصوصی،دوره۹،ش۲،ص۶٫ ↑

1. 1. – شافع،میرشهبیز،۱۳۸۸،مالکیت خصوصی بر منابع نفت و گاز در حقوق ایالات متحده آمریکا،مجله پژوهش­های حقوقی،۱۶،ص۳۵۶٫ ↑

1. 1. – Joseph P. Tomain and Richard.D.Cudahi, 2004, Energy Law in a nutshell, second edition, USA, by west a Thomson business (publishing co). ↑

1. 1. – شهبازی، آرامش، ۱۳۸۸، پیوند میان بخش انرژی و مقررات سازمان جهانی تجارت تحلیلی حقوقی از واقعیت و چشم اندازی حقوقی از تحولات، مجله پژوهش­های حقوقی،۱۶،ص۲۵۷٫ ↑

1. 1. – فیروزمند،محمودرضا،۱۳۸۹،در جستجوی ثبات قراردادی:درس­هایی از شصت سال کشمکش میان سرمایه ­گذاران خارجی و دولت­های صاحب منافع نفتی،نخستین همایش ملی حقوق انرژی،تهران،دانشکده حقوق و علوم سیاسی دانشگاه تهران،اردیبهشت ماه،ص۹۵٫ ↑

1. 1. – آریان­کیا، رضا، ۱۳۸۸، شروط داوری در سیر تحولات قراردادهای بین ­المللی نفت و گاز، مجله حقوقی بین ­المللی،۴۱،ص۱۹۷٫ ↑

1. 1. – Duru, Onyekachi Wisdom Ceazar, AN APPRAISAL OF THE LEGAL FRAMEWORK FOR THE REGULATION OF NIGERIAN OIL AND GAS INDUSTRY, WITH APPROPRIATE RECOMMENDATIONS, p.1. ↑

1. 1. – کاشانی، جواد، ۱۳۸۷،وضعیت حقوقی منابع نفت و گاز واقع در مرز بین کشورها،مجله حقوقی بین‌المللیٍ،ش۳۹،ص۱۶۵٫ ↑

1. 1. – ایرانپور، فرهاد،۱۳۸۶، مبانی عمومی قراردادهای نفتی، ‌فصل‌نامه حقوق مجله دانشکده حقوق و علوم سیاسی، دوره ۳۷،ش۳،ص۱۱٫ ↑

1. 1. – اسلامی، مسعود، ۱۳۹۳،نقدی بر نظریه های LEX MERCATOREA و LEX PETROLEA در حقوق و قرارداد های بین‌المللی نفت، مجله حقوقی بین‌المللی،۵۰،ص۹٫ ↑

1. 1. – اسلامی،همان،صص۲۶-۲۷٫ ↑

1. 1. – امانی، مسعود، اسماعیلی، محسن، ۱۳۹۱،مطالعه تطبیقی مالکیت نفت و گاز در نظام های ملی و حقوق بین الملل،نامه مفید،۹۱،ص ۲۴٫ ↑

1. 1. Ownership in/at place ↑

1. 1. – بیگ زاده،ابراهیم، بابایی، مجتبی،۱۳۹۰،رژیم حقوقی بهره ­برداری از منابع مشترک نفت و گاز فلات قاره:بهره ­برداری یک­جانبه یا همکاری؟،مجله تحقیقات حقوقی،ش۵،ص۱۶۹٫ ↑

1. 1. – جعفریه،احمدرضا،۱۳۸۲،بررسی تطبیقی قراردادهای بین ­المللی نفتی ایران با قراردادهای نفتی سایر کشورها،پایان نامه کارشناسی ارشد،دانشگاه آزاد اسلامی واحد تهرا ن مرکزی. ↑

1. 1. – فرهنگی، حسین، ۱۳۵۵،حل و فصل اختلافات داوری در قراردادهای نفتی ایران، رساله دکترا، دانشکده حقوق و علوم سیاسی دانشگاه تهران. ↑

1. 1. – کاشانی، جواد، ۱۳۸۹، منابع مشترک نفت و گاز از منظر حقوق بین ­الملل، چاپ اول، تهران، مؤسسه‌ مطالعات و پژوهش­های حقوقی شهر دانش،ص۶۳٫ ↑

فرزندان والدین قاطع گرایش بیشتری به خوداتکایی و خویشتن‌داری داشته و خواستار کشف و جستجو هستند و نسبت به سایر گروه‌ها بیشتر متقاعد می‌شوند، یعنی نسبت به معیارهای مشخص ‌در مورد چرایی پاداش و تنبیه آن توجیه شده و پذیرش بیشتری نسبت به مقررات اجتماعی دارند. دختران نسبت به پسران مستقل‌تر و پسران ازلحاظ اجتماعی مسئولیت‌پذیرند (,۲۰۰۲ Heaven et al).

۲-۱-۴-۳-۲- سبک والد گری مستبدانه

این والدین ازنظر درخواست‌کنندگی و دستور دادن در سطح بالایی هستند اما پاسخ‌دهنده نیستند، اطاعت گرا و سلطه‌طلب بوده و واضع قوانین هستند. انتظار دارند دستوراتشان بدون توضیح اطاعت شود. سخت‌گیری بدون حمایتی را اعمال می‌کنند و علاقه‌ای به مذاکره و تعامل با فرزندان را ندارند (Darling, 1999). این والدین به تلاش کودک برای حمایت و توجه بی‌تفاوت‌اند و به ندرت از تقویت مثبت استفاده کرده و برای کنترل از شیوه های ایجاد ترس استفاده می‌کنند. فرزندان این شیوه فاقد مهارت‌های اجتماعی هستند و عزت‌نفس پایینی داشته و قدرت برقراری ارتباط با همسالان را ندارند (,۲۰۰۲ Alizadeh & Andries). آن‌ ها معمولاً وابسته بوده و فاقد کنجکاوی خلاقانه و خودانگیخته هستند و مکان کنترل بیرونی دارند. این کودکان برای اجتناب از تنبیه، نمرات تحصیلی خود را به والدین نشان نمی‌دهند. سبک مستبدانه فرزندان با نوروز گرایی فرزندان در ارتباط مستقیم بوده و موجب بروز اضطراب به علت عدم اعتماد به خود در آن‌ ها می‌گردد (,۲۰۰۳ Wolfrad et al). بامریند معتقد است این نوجوانان از افسردگی، ابتکار عمل پایین، بی‌هدفی و سوءظن در دوران بلوغ رنج می‌برند. فرزندان این سبک غالباً دچار تعارض بوده و نوسانات خلقی داشته و در مدرسه عملکرد خوبی ندارند و نیز ناراضی و منزوی و بی‌اعتماد هستند (,Baumrind 1991؛ به نقل از Darling (1999,.

۲-۱-۴-۳-۳- سبک والد گری سهل وگیرانه

این والدین ازنظر پذیرندگی و پاسخ دهندگی در سطح بالا، اما ازنظر درخواست‌کنندگی و کنترل در سطح پایینی هستند و کمترین فشار را به فرزندان اعمال می‌کنند و هیچ قاعده و قانونی را در خانه اعمال نمی‌کنند (,۲۰۰۷ Shaffer & Kipp). این والدین به عنوان الگویی که بخواهند کودکان را شکل دهند و در آن‌ ها تغییر به وجود آورند محسوب نمی‌شوند و خودگردانی را تا حد زیادی جایز دانسته و از برخورد اجتناب می‌کنند (Baumrind 1991,؛ به نقل از,Darling 1999). این والدین شاید خود والدین سخت‌گیر ‌داشته‌اند و یا تحت استرس هستند. فرزندان این خانواده ها کمتر در یادگیری شرکت داشته و وضعیت تحصیلی خوبی ندارند ولی خودپنداری در آنان مثبت است. کودکان و نوجوانان این خانواده ها عزت‌نفس و مهارت اجتماعی بالاتری داشته و می‌توانند روابط گرم‌تری با والدین خود داشته باشند و افسردگی نیز در آن‌ ها کمتر است (,Darling 1999). این فرزندان رشدنیافته‌تر بوده و خودکنترلی و خوداتکایی کمتری نیز دارند. آن‌ ها به دلیل محبت و حمایت افراطی در کودکی، در نوجوانی نیز چشم به حمایت دیگران دارند و در صورت نبود حمایت مناسب، مضطرب می‌شوند (,۲۰۰۲ Alizadeh & Andries).

۲-۱-۴-۳-۴- سبک والدگری مسامحه کارانه

Maccoby & Martin (1983؛ به نقل از آرین، ۱۳۸۳) چهارمین شیوه فرزند پروری را تحت عنوان مسامحه‌کار و یا بی‌توجه را به سبک‌های والد گری فوق اضافه کرده‌اند. این شیوه والدینی را توصیف می‌کند که برخی اوقات به علت فشارهای روانی یا افسردگی سرگرم نیازهای خود می‌شوند و نیازهای فرزندشان را مورد غفلت و بی‌توجهی قرار می‌دهند. این شیوه فرزند پروری با اختلالات رفتاری متعدد در کودکی و نوجوانی مرتبط است. والدین بی‌توجه معمولاً بی‌تفاوت، بی‌کفایت، بی‌مسئولیت و ازنظر هیجانی کناره‌گیر هستند. جو خانوادگی معمولاً آشفته است و افراد در حال کنار آمدن و رفتن هستند. این والدین از فرزندان خود فاصله می‌گیرند، ممکن است عیب‌جو یا کم‌حرف باشند. اغلب این والدین در کودکی مورد بی‌توجهی قرار گرفتند و افسرده بوده یا احساس ناامیدی می‌کنند. ممکن است دچار عقب‌ماندگی ذهنی باشند یا درباره نیازهای فرزندان اطلاع چندانی نداشته باشند، بسیاری از آن‌ ها گرفتار سوء مصرف مواد هستند. اغلب این کودکان موقع تولد کم‌وزن هستند. این مسئله ممکن است با وضعیت اقتصادی، اجتماعی خانواده و نداشتن مراقبت کافی قبل از تولد رابطه داشته باشد.

این‌گونه والدین در بازخواست کنندگی و پاسخ‌گو بودن در سطح پایینی قرار دارند. این والدین نه توقعی از فرزندان دارند و نه عشق و محبت و ‌پاسخ‌گویی‌ به نیازهای آنان دارند. نوجوانان و جوانان والدین بی‌تفاوت و رها کننده کمترین میزان سازگاری را در مقایسه با هر سه گروه نوجوانان خانواده های موردبحث دارند. این گروه از نوجوانان و جوانان به‌ خصوص ازنظر پیشرفت تحصیلی، ارتباط اجتماعی، مشکلات رفتاری و سطح غمگینی درونی شده، بر اساس مطالعات انجام‌شده بدترین وضع را ‌داشته‌اند. این کودکان استقلال رأی نداشته و بی‌هدف بوده و ازنظر عاطفی افرادی گسیخته و بی‌علاقه که کنترلی بر هیجانات خود ندارند، می‌باشند (لطف‌آبادی، ۱۳۷۹).

۲-۱-۴-۴- مناسب‌ترین سبک والد گری

1. 1. بین اندازه معامله، نوسانات قیمت، حجم معاملات، بازده بازار، بازده روزانه تجمعی ماقبل، تفاوت بین بالاترین و پائین ترین قیمت با اثر قیمتی کل معاملات بلوک رابطه معناداری وجود دارد.

   

1. 1. بین اندازه معامله، نوسانات قیمت، حجم معاملات، بازده بازار، بازده روزانه تجمعی ماقبل، تفاوت بین بالاترین و پائین ترین قیمت با اثر قیمتی دائمی معاملات بلوک رابطه معناداری وجود دارد.

1. بین اندازه معامله، نوسانات قیمت، حجم معاملات، بازده بازار، بازده روزانه تجمعی ماقبل، تفاوت بین بالاترین و پائین ترین قیمت با اثر قیمتی موقت معاملات بلوک رابطه معناداری وجود دارد.

۱-۶-۲- روش تحقیق

الف- نوع روش تحقیق:

در این تحقیق از همبستگی و رگرسیون جهت تبیین روابط بین متغیرها استفاده شده است. از بعد زمانی پس رویدادی و از لحاظ هدف، تحقیقی کاربردی است. در این پژوهش اثر قیمتی معاملات بلوک در بورس اوراق بهادار تهران در بازه زمانی یکساله از تاریخ ۱/۱/۱۳۹۱ تا ۳۰/۱۲/۱۳۹۱ سنجیده می شود.

ب- روش گردآوری اطلاعات ( می‌دانی، کتابخانه‌ای و غیره ):

روش گردآوری اطلاعات کتابخانه ای و می‌دانی است.

• 1. تعریف مفاهیم و واژگان تخصصی

– اندازه معامله^[۱] : تعداد سهام معامله شده به عنوان یکی از اطلاعات اساسی و پایه ای معاملات توسط سازمان بورس منتشر می شود و در اکثر روزنامه های کثیر الانتشار کشور به چاپ می‌رسد . زیرا تعداد دفعات معامله سهام و تعداد سهام معامله شده نشان دهنده جاذبه سهام برای خریداران است و می‌تواند حاکی از تعداد خریداران سهام یک شرکت باشد. از سوی دیگر می‌تواند حاکی از تعداد فروشندگان برای سهام موردنظر نیز می‌باشد(حمیدوند، مجنون، ۱۳۸۷).

– نوسانات قیمت^[۲]: عبارت است از انحراف قیمت ها حول میانگین که معیار آن در این تحقیق انحراف معیار^[۳] است.

-حجم معاملات^[۴] : عبارت است از حجم ریالی یا مقداری سهامی که در یک دوره از زمان داد و ستد می شود. و به عبارت کامل تر حجمی از سهام که در یک دوره مشخص از زمان مالکیت آن تغییر می‌کند.( صادقی، ۱۳۸۵ )

– بازده بازار^[۵] : بازده بازار در روز معامله بلوک که تمام شرکت های فهرست شده در بازار را پوشش می‌دهد.

-بازده روزانه تجمعی ماقبل ^[۶] : بازده روزانه تجمعی سهام برای پنج روز معاملاتی قبل از معامله بلوک . بازدهی عبارت است از عایدی، پاداش و یا نتیجه حاصل از سرمایه گذاری در یک دوره مشخص از زمان که می‌تواند به صورت مبلغ ریالی و یا درصدی از مبلغ سرمایه گذاری ابتدای دوره و یا تفاوت لگاریتم ابتدای دوره از انتهای دوره محاسبه گردد.

– تفاوت بین بالاترین و پائین ترین قیمت ^[۷] : بالاترین قیمتی که یک بازارگردان حاضر است برای خرید سهام بپردازد، قیمت پیشنهادی خرید سهام و پائین ترین قیمتی که حاضر است سهام را بفروشد، قیمت پیشنهادی فروش سهام و تفاضل این دو را اسپرد می‌نامند( قالیباف اصل؛ رزاقی، ۱۳۹۱). دانشمندانی از قبیل دیمستز و استول عقیده دارند که بازارگردانان برای جبران ریسک فعالیت خدمات، معامله سریع اوراق و ارائه نقد شوندگی از اسپرد استفاده می‌کنند، به عبارت دیگر اسپرد ابزاری است که بازار گردانان برای جبران ریسک فعالیت خود از مشتریان دریافت می‌کنند (آر استول، ۲۰۰۳) .^[۸]

معامله سهام پول صرف می‌کند. اول اینکه شما باید حق کمیسیون کارگزاری که سهام را برای شما معامله کرده بدهید. کارگزار معامله را با متخصصین و یا معامله گران انجام می‌دهد. آن ها پول خود را با خرید سهامی که مردم می خواهند در یک قیمت پیشنهاد خرید بخرند و فروش سهام در قیمت پیشنهاد فروش بالاتر از قیمت پیشنهاد خرید به دست می آورند. ‌به این اختلاف، ما به التفاوت قیمت پیشنهادی خرید و فروش گفته می شود. این مابه التفاوت قیمت پیشنهادی خرید و فروش^[۹] دومین مؤلفه هزینه معامله است( هاگن، ۱۳۹۰ ).

• 1. ساختار پژوهش

فصل اول: در این فصل به معرفی مسئله پژوهش، اهداف و ضرورت انجام آن پرداخته و در ضمن ارائه فرضیه های تحقیق، برخی از واژه های کلیدی تحقیق بیان شده است.

فصل دوم: این فصل مروری فشرده بر ادبیات مالی در زمینه تحقیق دارد و تحقیقات انجام شده در ایران و دنیا عرضه شده است که به نوعی با موضوع تحقیق مربوط می‌شوند.

فصل سوم: در این فصل نحوه جمع‌ آوری اطلاعات، محدوده زمانی و مکانی و روش تحقیق ارائه شده است.

فصل چهارم : این فصل به تشریح روش اجرای تحقیق و بیان خلاصه ای از نتایج و اطلاعات به دست آمده از روش‌ها و مدل‌های مورد استفاده می پردازد.

فصل پنجم: در این فصل، نتایج به دست آمده، محدودیتهای تحقیق، پیشنهادات اجرایی و پیشنهاداتی برای تحقیقات آتی عرضه شده است.

فصل دوم

مبانی نظری و پیشینه تحقیق

۲-۱- مقدمه

چون جریان ورود اطلاعات به بازار جریانی پیوسته است پس قیمت اوراق بهادار همواره می‌تواند در تغییر باشد . در بازاری که نسبت به اطلاعات کاراست، اطلاعات کامل همه رویدادها و رخدادهایی که بتوان با تحلیل آن ها را کمی کرد و نتیجه گیری حاصل نمود، در تصمیم گیری ها مورد استفاده قرار می‌گیرد.

تغییر قیمت سهام به یک معنی تغییر ارزش شرکت و ثروت سهام‌داران آن است. حتی یک درصد کاهش قیمت در ارزش سهام می‌تواند میلیون ها ریال از ثروت سهام‌داران یک شرکت بزرگ را به باد دهد . چنین است که تغییرات قیمت سهام باید از اهم مواردی باشد که مورد توجه دقیق و دائمی مدیر مالی است. در کشورهای خارجی، فرایند قبظه کردن مالکیت و احتمال قبظه شدن مدیریت توسط دیگران به طور دائم مدیر مالی و سایر مدیران را زیر فشار نگاه می‌دارد که به تحولات قیمت سهام خود توجه خاص مبذول دارند.

‌در مورد تغییرات قیمت سهام در بازار اوراق بهادار می توان گفت که رویدادهای عادی و غیرعادی متعددی از جمله سیاسی و اقتصادی و بسیاری از عوامل دیگر می‌تواند بر قیمت سهام اثر بگذارند و باعث ایجاد تغییرات افزاینده و یا کاهند در قیمت ها گردند.

رفتار قیمت سهام واحد های تجاری متاثر از دو دسته عوامل درونی و بیرون است که در این میان پیش‌بینی بازار از عایدات آتی مورد انتظار حائز اهمیت بیشتری است و از آنجا که اطلاعات تاریخی یکی از مبانی مهم برآورد عایدات آتی می‌باشد، همواره انتظار می رد انتشار این گزارش ها، اطلاعاتی از عملکرد مالی و موفقیت یا شکست برنامه های شرکت را به بازار منتقل نماید و در پی آن با ایجاد تنش هایی در عرضه و تقاضای سهام، منجر به تغییر رفتار قیمت گردد.

بازار سرمایه در ایران بازاری است نوپا، با توجه به اینکه بورس به ‌عنوان یکی از عرضه های بازار سرمایه بوده، لذا شناخت و بررسی ساختار اجمالی آن در این تحقیق حائز اهمیت می‌باشد. در این بخش مبانی نظری مرتبط با موضوع تحقیق مطرح شده و در پایان مروری اجمالی بر تحقیقات انجام شده داخلی و خارجی خواهیم داشت.

۲-۲- مبانی نظری